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10年股骨头无菌性坏死一招治愈 来枣阳厚德康复医院就是这么牛!
由非感染因素的骨组织坏死称为无菌性骨坏死,如放射性骨坏死、减压病性骨坏死、外伤性骨坏死,坏死是在无菌条件下发生的,故称无菌性坏死。发生股骨头部位称股骨头无菌性坏死,简称股骨头坏死
病情描述:
患者,李XX,女,69岁。10年前无明显诱因出现右髋部疼痛,开始时呈持续性隐痛,活动加重,休息后好转,疼痛反复,近两年来右髋部疼痛发作频繁,休息后未见明显缓解,病情加重,伴右髋部活动障碍,跛行。后来,慕名前来枣阳厚德康复医院寻求进一步诊治。门诊以“右侧股骨头无菌性坏死”为患者办理入院治疗
入院后,经查右髋关节DR示右侧股骨头坏死,右侧髋关节活动受限,右下肢外展、内收活动受限,“4”字试验阳性。
术前X片
股骨头无菌性坏死,又名股骨头缺血性坏死,或股骨头骨软骨炎,或股骨头扁平症统称股骨头坏死。多见于5-14岁的男性儿童,成人则多见与30-50岁女性。主要病变是股骨头骨骺坏死,死骨吸收后为肉芽组织所代替,最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形,韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化。
股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或股骨头缺血性坏死,是由于多种原因导致的股骨头局部血运不良,从而引起骨细胞进一步缺血、坏死、骨小梁断裂、股骨头塌陷的一种病变。中国骨与关节研究所的《中国骨与关节杂志》中介绍到自1888年世界医学界首次认识股骨头坏死这一疾病至今,股骨头坏死已由少见病转变为多发病、常见病。尤其是激素的问世及其广泛应用以来,股骨头坏死的发病率逐渐上升。加之交通工具变革后变通事故的增多,人们生活方式的改变均使得该病患者数量剧增。
 
西医学认为引起本病的原因有:
(1)外伤后供血障碍所致;
(2)轻度感染致供血障碍或骨骺生长过速引起;
(3)过敏反应或缺乏维生素所致。主要病变是股骨头骨骺坏死,死骨吸收后为肉芽组织所代替,最后股骨头失去其原有的密度而塌陷成扁平畸形,韧带中心之血管多呈闭锁不通的病理变化。
(4)骨折远端因缺血缺氧发生营养障碍。
(5)放射线损伤血管壁致管壁增厚狭窄,甚至闭塞,导致骨骼营养障碍而坏死。
(6)减压病时因气体或脂肪栓塞,引起局部血管阻塞,血循环降低,导致骨坏死。
(7)长期服用肾上腺皮质激素(3-6个月),使成骨细胞活力降低,抑制钙吸收,影响骨组织钙化,致末梢小动脉炎,髓内血流淤滞影响血供。
 
中医学认为:本病外因为跌仆损伤,气滞学瘀,内因为肝肾亏虚而导致。由于肾主骨、生髓,肝主筋、藏血,肝肾亏虚,则筋骨失养,故见骨质坏疽,筋骨枯萎,屈伸不利,经络阻隔,不通则痛。因其肌肉萎缩,神体疲倦,劳累后加重,兼髋部疼痛,活动受限,间歇跛行,休息则减轻;舌淡苔白,脉沉细,按中医辨证为肝肾亏损,经络阻隔,治疗以滋补肝肾、活血通络。
经病情探讨后,枣阳厚德康复医院专家组拟施行微创治疗——股骨头钻孔减压+植骨术微创治疗。
手术经过:
1、定位
2、扩孔
3、刮除坏死硬化组织
4、植骨
5、术毕

 

术后患者反馈大腿疼痛消失。
三天后好转出院,复查右髋关节DR示:
患者感言:

患者术后出院时感谢枣阳厚德康复医院专家和医护,激动地说:现在,我终于体会到久违的双腿可以自由活动、起坐利索,想去哪去哪,想干啥就干啥。真是谢天谢地!!没病,就是好!没得过股骨头坏死的人是无法体会到这种快乐!!!。

 
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