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骨折后怎么办?
在我们的日常生活中,大多数人都知道骨折是怎么一回事了,骨折的发生,常常是因为剧烈的运动冲击、打架、车祸等等。骨折是指骨结构发生了破坏性的断裂,影响了骨结构的正常粘合状态,患者需要注意的是,发生骨折后必须马上采取治疗措施,不能根据自己或者其他普通人的判断来正骨和复位,应该立刻送医院治疗,根据正规医院的医生治疗的效果才能有保证哦。那么,一般骨折治疗的步骤和顺序都有哪些呢?这是很多患者都想知道的问题,因为它关乎着我们的行动,枣阳厚德康复医院骨科专家专家表示,骨折在平时的生活中是比较常见的,而它所带来的伤害也是很大的,因此治疗很重要。骨折后该如何治疗呢?

一、手法正骨复位
此方法主要是针对不开刀的骨折病人。骨折复位手法大致分为拔伸牵引、折顶回旋、旋转屈伸、提拉牵抖、端提挤捺等复位手法。在制定实施哪一种手法之前,一定要看片子,因为通过骨折后的片子,可以看出骨折的复位手法,所以骨折后的片子尤为重要,然后是选择治疗的复位手法,最为重要的是骨折复位手法技巧。

骨折手法复位的技巧主要是通过对骨折的精准判断和准确的对位。骨折部位与远端或近端的距离也决定手法复位。看片子时需要对骨折情况的深入了解,对位时需要根据相互的方向来精确的对位,并给骨折病人尽量减轻痛苦。要达到得心应手,手法的运用必须熟练、灵活、准确,做到伤员无痛苦感为好,手法的轻度适宜,对骨折的愈合迟速以及能否遗留残疾有着密切的关系。

正骨手法复位注意事项


(一)及时而良好地正骨复位:
1、正骨和复位的时间的选择:只要周身情况允许的情况下,正骨复位的时间越早越好。
2、骨折后半小时内,局部疼痛较轻,肌肉未发生痉挛,肿胀较轻,很宜复位。伤后4—6小时因局部之瘀血尚未凝结变硬,复位亦较易。时间越久,复位困难越大。
3、一般地说,成人伤后7—10天者,均可考虑闭合手法复位。
 
(二)闭合手法正骨复位适应症:
1、凡是新伤骨折,折端会发生某种情况的移位,必须予以复位,而周身与局部情况允许者,均为闭合手法整复的适应症。
2、若局部肿胀甚剧,不宜立即施行正复手法者,可先予以临时夹板固定,抬高患肢或用持续牵引,并应用活血化瘀消肿药物,3—5日肿消减后,再予以整复。
3、若局部皮肤已起水泡,不便整复者,可用消毒针管抽出泡液,或刺破放出。涂以龙胆紫,肿减泡愈后再予整复。开放性骨折,伤口甚小者,经伤口一期处理后,可作一般闭合骨折处理,予以复位,需要注意的事,不要污染到伤口。
4、伤口较大者,清创缝合后,矫正其主要畸形,用持续牵引或石膏托维持位置,待伤口愈合后,如骨折端仍有某种移位,仍可再予以整复,纠正移位。
 

二、骨折后该如何救治?
骨折通常分为闭合性和开放性两大类。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨折端已与外界连通。全身各个部位都可发生骨折,但最常见的还是四肢骨折。 一旦怀疑有骨折,应尽量减少患处的活动,转送时尽量用硬板床。下面是骨折后急救的5个原则。枣阳厚德康复医院骨科专家张建平院长表示,骨折急救要遵循五大原则。   
 
(1)抢救生命   
严重创伤现场急救的首要原则是抢救生命。如发现伤员心跳、呼吸已经停止或濒于停止,应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸;昏迷病人应保持其呼吸道通畅,及时清除其口咽部异物;病人有意识障碍者可针刺其人中、百会等穴位;开放性骨折伤员伤口处可有大量出血,一般可用敷料加压包扎止血。严重出血者若使用止血带止血,一定要记录开始使用止血带的时间,每隔30分钟应放松1次(每次30至60秒钟),以防肢体缺血坏死。如遇以上有生命危险的骨折病人,应快速运往医院救治。   
 
(2)伤口处理   
开放性伤口的处理除应及时恰当地止血外,还应立即用消毒纱布或干净布包扎伤口,以防伤口继续被污染。伤口表面的异物要取掉,外露的骨折端切勿推入伤口,以免污染深层组织。有条件者最好用高锰酸钾等消毒液冲洗伤口后再包扎、固定。   
 
(3)简单固定   
现场急救时及时正确地固定断肢,可减少伤员的疼痛及周围组织继续损伤,同时也便于伤员的搬运和转送。但急救时的固定是暂时的。因此,应力求简单而有效,不要求对骨折准确复位;开放性骨折有骨端外露者更不宜复位,而应原位固定。急救现场可就地取材,如木棍、板条、树枝、手杖或硬纸板等都可作为固定器材,其长短以固定住骨折处上下两个关节为准。如找不到固定的硬物,也可用布带直接将伤肢绑在身上,骨折的上肢可固定在胸壁上,使前臂悬于胸前;骨折的下肢可同健肢固定在一起。   
 
(4)必要止痛   
严重外伤后,强烈的疼痛刺激可引起休克,因此应给予必要的止痛药。如口服止痛片,也可注射止痛剂,如吗啡10毫克或杜冷丁50毫克。但有脑、胸部损伤者不可注射吗啡,以免抑制呼吸中枢。   
 
(4)安全转运   
经以上现场救护后,应将伤员迅速、安全地转运到医院救治。转运途中要注意动作轻稳,防止震动和碰坏伤肢,以减少伤员的疼痛;注意其保暖和适当的活动。
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